
醫(yī)療方面的問題不斷發(fā)生,相關(guān)的政策出臺,醫(yī)院的行動大家也都是有目共睹的,改來改去,大家都統(tǒng)一口徑說由于市場環(huán)境問題,沒法根本解決。但這是個新舊交替的時代,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革面臨的問題加上互聯(lián)網(wǎng)可能會在幾個角度上有所突破:
第一,解決中國老百姓看病難、看病貴的問題,讓人民均等享受到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,互聯(lián)網(wǎng)給醫(yī)療領(lǐng)域帶來了它的分享性,因為互聯(lián)網(wǎng)的天性就有一種打擊壟斷的共享性,這一點應(yīng)該給我們討論的問題帶來新的曙光。
第二,分級診療推不動,其中一條是許多患者對基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不信任,還有基層衛(wèi)生資源不夠優(yōu)質(zhì),很多情況下醫(yī)生也不稱職,問診也只是草草了事。互聯(lián)網(wǎng)的信息分享能力從技術(shù)上給我們帶來新的突破,也就是可以利用互聯(lián)網(wǎng)解決分享醫(yī)療衛(wèi)生中人力資本、優(yōu)質(zhì)資源的能力,這是互聯(lián)網(wǎng)本性所在,這是值得我們研究的問題。
第三,因為既得利益集團格局已經(jīng)形成,所以醫(yī)療改革在很多方面受到牽制,互聯(lián)網(wǎng)的開創(chuàng)性質(zhì)有利于打破既得利益群體,在互聯(lián)網(wǎng)中信息不再是壟斷的,不能壟斷信息就難以保持壟斷地位及其造成的原有的利益格局。
第四,看病難、看病貴的問題是成本的表現(xiàn)方式,其實是用成本作為一種不作為和不突破的借口。互聯(lián)網(wǎng)本身是一個具有邊際成本為零的性質(zhì),這個性質(zhì)讓所有的人都可以參加進去,同時也可以顯著的降低信息費用和交易費用。在這個過程中,一方面真實降低了醫(yī)療成本,另一方面至少不能以成本為借口妨礙改革,醫(yī)藥分開的障礙也是和信息不對稱,信息壟斷,以及所謂的監(jiān)督成本是有關(guān)的。
理論上,解決“號販子”這一問題的出路,在于增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的供給。當專家號不再稀缺,患者就不需要徹夜排隊,號販子自然也就沒了機會。不過這個過程注定一路漫長。而客觀來講,即使醫(yī)療資源供給總量充足,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源也注定永遠稀缺。
當前醫(yī)改面臨諸多有待解決的難題,不管是看病過程中的信息化服務(wù),還是分級診療體系建設(shè)等,我們都期待“互聯(lián)網(wǎng)+”這種思維以及工具能夠為醫(yī)改提供切實可行的一些辦法。患者要專家號去治疑難雜癥,相關(guān)部門也可以讓“智囊團”去治黃牛;對于號販,集思廣益總會開出一個標本兼治的良方,不讓看患者病這件事比醫(yī)生治病還要困難。讓互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的外部努力和治療黃牛的內(nèi)部對接,做到真正的“里應(yīng)外合”,才能促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的超積極健康的方向發(fā)展起來。
醫(yī)療行業(yè)不同于其他的傳統(tǒng)領(lǐng)域,它與互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合中有更多的人文因素含在里面。在整個產(chǎn)業(yè)鏈條、社會關(guān)系之中,貫通首尾的始終是人,是健康,是我們每個人的切身利益。
就互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的價值論而言,我們既希望通過它改變環(huán)節(jié),也希望通過它改變一些人心。