【科學組建團隊 · 合理設置網格】

　　堅持以為民、惠民、侯民、利民為宗旨，以提高醫療衛生服務覆蓋率和群眾健康管理率為目標，依照“地域相鄰、人員相熟、構成相似”的要求，依托庭院、樓棟、巷道等，在城區按800戶2400人左右服務規模為標準，在農村以村民小組現狀為參照，合理設置醫療衛生服務網格;按照“3+X”模式組建全科醫生簽約服務團隊，整合社會資源，優化團隊結構，即除3名醫務人員外，把社區(村)干部或網格長等，納入團隊成員，發揮組織協調優勢，改變醫療衛生單兵作戰困局;按照“一個服務團隊對應一個衛生網格”的原則，對網格內的居民家庭開展“1+1”簽約服務，實施網格化健康管理，形成團隊式簽約服務與網格化健康管理相統一的醫療衛生服務構架。同時，在網格管理系統內，實行區、鄉鎮(街道)、村(居)和服務團隊四個層級管理制，明確各層級網格工作職責，完善了“六位一體”醫療衛生綜合服務體系。

【創新服務載體 · 轉變服務方式】

　　全區“3+X”全科醫生團隊，堅持以家庭簽約服務為主導，全面開展多渠道、多樣化、全方位家庭醫生式服務。在簽約環節，堅持簽約服務與開展全民健康教育行動、與服務百姓義診快車行動和“雙聯幫扶”行動相結合，把集中宣傳簽約與經常性簽約有機統一起來，建立長效簽約工作機制。在履約過程中，創新開展健康教育、慢性病管理、基本醫療等“十項服務”進村(社區)和上門、預約、轉診等“十項服務”進家庭的“雙十服務”活動。在服務手段上，為團隊成員統一配備了“健康通”手機，開通24小時健康咨詢熱線;為每個團隊訂制了統一的出診設備、交通工具和形象標識，優化服務條件，展示服務形象;各基層醫療服務單位還將通過設立簽約服務公示牌、發放團隊成員服務聯系卡等形式，暢通聯系渠道，延伸服務融角，提供便民服務。

【完善工作制度 · 規范簽約管理】

　　在開展基層醫療衛生“1+1”簽約服務工作中，區衛生局通過探索總結成功經驗，建立完善了5類簽約制度。一是制定醫療衛生網格四級管理制度，從政策管理、組織協調、業務支持、技術指導、簽約服務等方面，明確了各層級網格的職責和任務。二是完善20項全科醫生團隊工作制度，從團隊結構、服務流程、技能培訓、工作紀律、醫德醫風等方面，規范了團隊服務行為。三是建立“二套六冊一圖一表”基礎臺賬制度，促進了簽約服務的規范化。四是實行了團隊建設“六統一”制度，為團隊開展簽約服務提供必要的物質支持。五是建立督導考評制度，把簽約服務納入目標管理，實行領導包抓責任制，落實月督導、季測評、年考核措施，最大限度的調動全科醫生家庭簽約服務團隊的工作積極性。